Положение о проведении обязательных предварительных
при поступлении на работу и периодических медицинских осмотров работников
1. Общие положения
1.1 Целью предварительных медицинских осмотров при поступлении на работу является определение соответствия здоровья работников поручаемой им работе.
Целью периодических медицинских осмотров является динамическое наблюдение за состоянием работников в условиях воздействия профессиональных вредностей, профилактика и своевременное установление начальных признаков профессиональных заболеваний: выявление общих заболеваний, препятствующих продолжению работы с вредными опасными веществами и производственными факторами, а также предупреждение несчастных случаев.
Предварительные и периодические медицинские осмотры работников проводится Государственным бюджетным учреждением здравоохранение Нижегородской области «Вадская центральная районная больница», имеющим лицензию на данный вид деятельности.
Осмотром психиатром проводится в психоневрологическом кабинете по месту постоянной прописки обследуемого.
1.2 Оплата периодических медицинских осмотров работников осуществляется за счет средств ГБУ « Вадский дом-интернат»
2. Порядок проведения медицинских осмотров
2.1 Контингенты, подлежащие предварительным и периодическим медицинским осмотрам, определяет центр Роспотребнадзора совместно с директором ГБУ «Вадский дом-интернат» не позднее 1 декабря предшествующего года. Сроки проведения медицинских осмотров должны соответствовать установленной периодичности согласно приказу № 302 Н ст 12.04.2011. г
2.2 Направление на медицинский осмотр, перечень вредных, опасных веществ и производственных факторов, оказывающих воздействие на работников, выдается учреждением на руки работнику для предоставления в ГБУЗ НО «Вадская центральная районная больница»
2.3 Данные медицинского обследования заносятся в амбулаторную медицинскую карту. Каждый врач, принимающий участие в освидетельствовании, дает свое заключение о профессиональной пригодности и при показаниях намечает необходимое лечебно- оздоровительное мероприятия. Окончательное заключение о соответствии состояния здоровья получаемой работе или иное заключение (о временном или постоянном переводе на другую работу) выдается врачебной комиссией. При изменении трудовой деятельности в лист вносится уточнения и дополнения.
2.4 Работникам, прошедшим предварительный или периодический медицинский осмотр и признанным годными к работе с вредными, опасными веществами и производственными факторами, выдается соответствующее заключение, предписанное председателем врачебной комиссии и скрепленное печатью ГБУЗ НО «Вадская центральная районная больница»
2.5 Работникам, которым противопоказана работ с вредными, опасными веществами и производственными факторами или конфликтных случаях, выдается заключение клинико- экспертной комиссии (КЭК) на руки и копия пересылается в трехдневный срок в ГБУ «Вадский дом-интернат»
2.6 Работникам, прошедшим предварительный или периодический медицинский осмотр, при переводе на другую работу с аналогичными условиями труда и производственными факторами необходимые документы оформляются лечащим врачом на основании данных предыдущего осмотра, повторный медицинский осмотр осуществляется в установленные сроки
3. Порядок установления связи заболевания с профессией
3.1 В случае установления признаков профессионального заболевания у работника при прохождении и медицинского осмотра либо при обращении он направляется лечащим врачом, руководителем учреждения здравоохранения в установленном порядке в центр профпатологии для специального обследования с целью уточнения диагноза и установления связи заболевания с профессиональной деятельностью
3.2 Все лица с выявленными профессиональными заболеваниями либо отклонениями в состоянии здоровья, которые можно связать с профессиональным фактором, должны находиться в диспансерном наблюдении у лечащего врача- специалиста по профилю заболевания
4. Обязанности и ответственность
4.1 Директор ГБУ «Вадский дом-интернат»
- в месячный срок после получения от центра Роспотребнадзора данных о контингентах лиц, подлежащих периодическим медицинским осмотрам, составляет список лиц с указанием наименования подразделения, профессий, вредных, опасных веществ и производственных факторов, воздействию которых подвергаются работники, стажа работы в данных условиях;
- своевременно направляет работников на периодические медицинские осмотры, а также на внеочередные медицинские осмотры при наличии показаний, указывая в направлениях, выдаваемых им на руки, все необходимые сведения в соответствии с п.2.2
- несет ответственность за допуск к работе лиц, не прошедших предварительный или периодический осмотр либо не допущенных к работе по медицинским показаниям;
- обеспечивает лиц, направляемых на предварительные медицинские осмотры, бланками направлений, куда вносятся результаты медицинских обследований и заключение о возможности выполнения, по состоянию здоровья поручаемой им работы.
4.2. Освидетельствуемый обязан:
- своевременно явиться на медицинский осмотр;
- иметь при себе направление, паспорт либо иной документ, удостоверяющий личность, и военный билет;
- получить медицинское заключение для предъявления организации.
4.3 ГБУЗ НО « Вадская центральная районная больница»
Обеспечивает в месячный срок с момента обращения работника проведение медицинского осмотра индивидуально каждому обследуемому в соответствии с требуемым объемом, в пределах, имеющейся лицензии, сертификата;
- при необходимости проведения дополнительных исследований выходящих за рамки возможностей данного учреждения, решает вопрос о привлечении иных специалистов или учреждений здравоохранения;
- несет административную и юридическую ответственность за качество медицинского осмотра и обоснованность заключений, проведение необходимого диспансерного наблюдения и оздоровления пациента, в случае выявления общих заболеваний или отклонений в состоянии его здоровья, направление пациента , в случае необходимости, в центр профпатологии или иное специализированное медицинское учреждение для проведения медицинской экспертизы и дополнительных диагностических, лечебных и реабилитационных мероприятий.
4.4 Центр Роспотребнадзора:
- определяет совместно с директором ГБУ «Вадский дом-интернат» контингенты лиц, подлежащих предварительных и периодических медицинских осмотрах, с указания перечня вредных, опасных веществ и производственных факторов, оказывающих воздействие на работников;
- совместно с директором ГБУ «Вадский дом-интернат», исходя из конкретной санитарно- гигиенической и эпидемической ситуации либо в порядке экспертизы выносит заключение о необходимости проведения внеочередного медицинского осмотра, чем это предусмотрено перечнями. Повод досрочного медосмотра указывается в направлении;
- составляется по запросу учреждения здравоохранения санитарно- гигиеническую характеристику условии труда работника для направления в соответствующий центр профпотологии в целях установления связи заболевания с профессией
4.5 Заключительный акт по результатам периодического медицинского осмотра составляет врачебная комиссия ГБУЗ НО «Вадская центральная районная больница» (при необходимости с участием профпатолога или врачей других специальностей) с представителями.